Привет! Меня зовут Андрей Соколов и я хотел бы рассказать немного о своем опыте использования программ, написанных для организаций медицинской сферы. Добавлю, что я не просто наблюдатель, а именно оператор ПК, который неплохо разбирается в программировании и в использовании программ в деле, это видно из моего резюме.
Итак, начнем. Я давно начал работу в ЦРБ (Центральная Районная Больница) и наблюдал довольно противоречивые процессы в плане информатизации и автоматизации. С одной стороны, казалось бы, автоматизация не может быть плохой, в понимании разработчиков — любая автоматизация это всегда хорошо, и она должна приводить к позитивным последствиям. Но не все так просто. Вообще, вспоминая дипломную работу, я понимаю, почему при защите диплома была экономическая часть, хотя тогда мне казалось: «Ну зачем это всё нужно? Написал программу и сделал этот мир лучше!».
И вот что я увидел на протяжении шести лет, на примере ЦРБ:
Сначала у нас была небольшая программа Maximed, написанная одним человеком в стародавние времена. Она была создана что называется за зарплату — на языке FoxPro в виде окошка в DOS-окне, плюс была небольшая БД для сдачи реестров в фонд (по сути, эти записи меняются на деньги по ОМС). Сейчас такая программа звучит как рудимент, скажут мне современные разработчики. Ну-ну ;)
Ок. Современная Россия не стоит на месте, и на уровне Федерации начали заниматься цифровизацией, придумали дорожную карту — документ, в котором определен перечень функционала и даты дедлайнов для поэтапного внедрения цифровых технологий. По этой причине местные чиновники начали закупать РМИС (региональную медицинскую информационную систему) за большие деньги.
В детали вдаваться не хочу, но таких МИС было две — МИС Медиалог и МИС Барс, сейчас работает вторая, и уже три года радует глаз медицинского персонала.
Итак, вроде все стадии внедрения обе системы прошли — каждая в свое время, ТЗ, коммуникации, компьютеры, сервера, обучение, ну и всё что положено сделали.
И что в итоге мы имеем?
- Годовые отчеты сдаются по старинке без использования МИС.
- Ежемесячные отчеты сдаются по старинке без использования МИС.
- Обмен данными между учреждений происходит по старинке без использования МИС.
Конечно, есть сдвиги, но они такие смехотворные, что и говорить не о чем.
И самое главное! Основой статистики — реестры и смежные отчеты, до сих пор является программа, написанная на FoxPro — Maximed. Кстати, эта программа уже не развивается много лет, считается устаревшей, а мощная индустрия IT пытается заменить ее, но пока безуспешно.
Программа, написанная одним человеком на старой технологии, оказалась на столько удобной и мощной, что много лет без должной поддержки она продолжает свою жизнь и является одной из основ поступления финансов в организацию.
Итог: видимо технологии идут отдельно, а реальность отдельно? Денег потрачено довольно много, но результат слишком слабый, чтобы его можно было засчитать.
Ну и для чего я всё это пишу? Автоматизация сама по себе не дает ничего(!) — даже может прибавить работы и ухудшить качество услуг, получаемых в учреждении, и прибавить затраты. Нужно думать всегда головой и пытаться прислушиваться к конечному пользователю.
Пишите свои комментарии по этому поводу.
